Kauhu ja tuho, joka levisi elokuvassa 28 päivää myöhemmin jatkuu selkäpiitä karmivassa jatko-osassa “joka päihittää alkuperäisen” (Dallas Morning News) kuusi kuukautta sen jälkeen kun virus harvensi Lontoon asukasluvun olemattomiin. Järjestys on palautettu ja epidemia kukistettu. Yhdysvaltain armeija auttaa kotiuttamaan pakolaiset kotimaahansa ja asuttamaan saarivaltion uudelleen. Yksi siirtolaisista kantaa hirvittävää salaisuutta, joka uhkaa laukaista kuolemaa kylvävän, verenjanoisen epidemian uudelleen.